Vztah mezi prasaty a xenotransplantací je relativně nedávný a pracuje se na vyřešení stávajících bariér pro tato zvířata, aby nám poskytly neomezené zásoby orgánů. V posledních letech bylo dosaženo velkého pokroku ve výrobě transgenních prasat, čímž se zabránilo velké části odmítnutí.
Co je to xenotransplantace?
Také známá jako heterologní transplantace je transplantace buněk, tkání nebo orgánů z jednoho druhu do druhého, pokud jsou kompatibilní, jako je tomu u prasat a lidí. Mezi výhody xenotransplantace patří to, že by poskytly teoreticky nevyčerpatelný zdroj orgánů. A že v některých případech jsou tyto orgány imunní vůči určitým typům virů nebo lidských chorob, jako je hepatitida B.
Xenotransplantace by mohla nabídnout potenciální léčbu terminálního selhání orgánů, což je závažný zdravotní problém v industrializovaném světě.
Prasata a xenotransplantace
Výhoda
- Předně neomezená dostupnost.
- Produktivní snadnost druhu, zejména transgenních jedinců, k minimalizaci odmítnutí.
- Přiměřená velikost orgánu.
- Orgány odolné vůči lidským chorobám.
- Mírné anatomické a fyziologické podobnosti.
- Nízké riziko zoonózy.
- A konečně, veřejné mínění pro.
Bariéry
- Fyziologický: orgány jsou podobné, ale ne identické, stejně jako jejich fyziologie. Právě to generuje problémy s neslučitelností a selháním orgánu.
- Imunologické: jsou to ti, kteří způsobují okamžité odmítnutí, přičemž zničení štěpu trvá méně než 24 hodin. Jsou způsobeny reakcí antigen-protilátka.
- Sociální a etické.
Je tedy xenotransplantace s prasečími orgány životaschopná?
Existence xenotransplantačního modelu mezi nehumánními primáty a prasaty nám umožňuje doufat v budoucí možnost jeho použití u lidí.. Dlouhodobý neúspěch je však tím nejzávažnějším. Proto se vyvíjejí strategie, které minimalizují odmítnutí.
Situace a strategie odmítnutí v tomto ohledu
Hyperakutní odmítnutí
Jsou produkovány během několika minut, zprostředkované humorální imunitní odpovědí, která je aktivována detekcí určitých složek tohoto orgánu, které jsou rozpoznávány jako antigeny. Jednou ze strategií proti tomuto odmítnutí je eliminovat tyto složky v době transplantace, aby se zabránilo aktivaci imunitní odpovědi. Další strategie spočívá v produkci transgenních prasat, jejichž orgány již mají nízký obsah uvedených antigenních složek.
Opožděné odmítnutí
Z dlouhodobého hlediska se vyskytují déle, protože aktivovaná imunitní odpověď je buněčná a ne humorální. Probíhají 3-4 dny po transplantaci. Anti-rejekční strategie implementované v těchto případech zahrnují četné imunosupresivní techniky, jako je ablace kostní dřeně nebo splenektomie.
Na tomto místě stojí za zmínku důležitá bariéra xenotransplantace: možný výskyt získané zoonózy odvozené od. Pokud je použita imunosupresivní technika, možná odstraňujeme specifické bariéry proti určitým zoonotickým agens, což upřednostňuje infekci. Ještě více s ohledem na podobnost mezi patogeny, které postihují prasata a lidi.
Konečně, jednou z technik, které se ukázaly být dostatečně účinné u jiných druhů, je navození tolerance transplantací kostní dřeně, vytvoření jakési chiméry. Navzdory všemu v kombinaci prase a člověka existují určité rozdíly v imunitním systému, které by se v tomto ohledu mohly ukázat jako nepřekonatelné.
Ideální strategie ve vztahu mezi prasaty a xenotransplantací: transgeneze
Transgenesis ukázala největší příslib v prevenci odmítnutí při xenotransplantaci. Transgenní exprese určitých složek organismu, dárce i příjemce, může pomoci dosáhnout platné transplantace. Nezbývá než vyvinout techniku, která toho dlouhodobě dosáhne.
Závěr: prasata a xenotransplantace
Nedostatek orgánů je nepopiratelným problémem, pokud jde o transplantace. Tímto způsobem by xenotransplantace prostřednictvím prasat mohla být řešením tohoto problému, pokud ne přímo, jako „most“ pro budoucí alogenní transplantaci. To znamená udržet pacienty s xenotransplantací, dokud nedojde k alogenní transplantaci.
