Exokrinní pankreatická insuficience nebo EPI je patologie, která se skládá z neschopnost slinivky břišní syntetizovat enzymy podílející se na trávení jídla. Tento stav se zdá být typický pro lidi, ale lze jej nalézt také u domácích zvířat.
Stejně jako mnoho jiných nemocí je klíčem k prevenci a léčbě IPE včasná identifikace. Pokud chcete zjistit, jaké příznaky ukazují tuto patologii a jak se s ní vypořádat, pokračujte ve čtení.
Pankreas se podílí na trávení
Pankreas je orgán trávicího systému, který je připojen k žaludku a první části dvanáctníku. Jeho funkce je od té doby dvojí vylučuje do střeva sloučeniny, které pomáhají při trávení živin (exokrinní funkce) a hormony, které cirkulují v krevním oběhu (endokrinní funkce). Dále vám povíme o obou.
Exokrinní funkce
Slinivka břišní produkuje enzymy, které pomáhají při trávení tuků, sacharidů a bílkovin v potravinách. Těmito enzymy jsou lipáza, amyláza a trypsin. Buňky pankreatického kanálu také vylučují bikarbonát, aby podporovaly enzymatické působení a vnitřní faktor, který umožňuje absorpci vitaminu B12.
Také exokrinní pankreas produkuje také bakteriostatické látky, které regulují flóru gastrointestinálního traktu a podílet se na udržování střevní sliznice.
Endokrinní funkce
Pankreas uvolňuje krev hormony, které regulují množství glukózy v těle inzulín a glukagon. Inzulín snižuje hladinu glukózy v krvi a glukagon ji zvyšuje. Cukrovka je důsledkem změny rovnováhy těchto hormonů. Exokrinní pankreatická insuficience u domácích zvířat tedy ovlivňuje úlohu slinivky břišní při trávení.
Co způsobuje nedostatečnost exokrinní pankreatu?
Pankreatické acini jsou soubor buněk zodpovědných za produkci veškeré pankreatické šťávy. U psa je atrofie těchto acinů nejčastější příčinou exokrinní pankreatické insuficience, a například německý ovčák je plemeno s genetickou predispozicí k pankreatické acinární atrofii. U koček je však příčina obvykle idiopatická a je důsledkem chronické pankreatitidy.
Zničení těchto buněk má za následek deficit pankreatických enzymů, které regulují trávení. To vše s sebou nese řadu charakteristických symptomů, které uvádíme níže.
Příznaky exokrinní pankreatické insuficience u domácích zvířat
Nejčastějšími příznaky této patologie jsou zažívací problémy, jako například:
- Zvracení
- Průjem.
- Bolest břicha.
- Ztráta váhy.
- Šedá nebo žlutá stolice.
- Nadýmání
- Coprophagia, nebo co je stejné, pojídání výkalů.
- Polydipsie, naléhavá potřeba pít.
Polyurie a polydipsie mohou také nastat, když je IPE způsobeno chronickou pankreatitidou komplikovanou diabetes mellitus.
Krevní testy diagnózu úplně nepotvrdí, ale vylučují přítomnost dalších chorob. K potvrzení exokrinní pankreatické insuficience u domácích zvířat je nutné provést konkrétní test u veterináře.
Tento test se nazývá test trypsinoidové imunoreaktivity nebo TLI. Trypsinogen-like Imunoreactivity) a provádí se se psem na lačno. Test detekuje hladiny trypsinogenu a trypsinu v séru. Trypsinogen je prekurzorová molekula trypsinu a hodnoty pod normálním rozsahem naznačují nedostatečnou aktivitu slinivky břišní.
Jaká léčba existuje?
K zajištění činnosti slinivky břišní je nutné poskytnout zvířeti výživový doplněk pankreatických enzymů v potravinách, navíc ve vysoce stravitelné stravě.
Prognóza je dobrá, ale léčba je obvykle na celý život. Příslušnou dávku stanoví veterinární lékař na základě hmotnosti a kondice zvířete. Někdy je třeba k hlavní léčbě přidat další léky k léčbě symptomů. Reakce na léčbu je pozorována po několika týdnech, kdy zvíře začíná přibírat na váze, snižuje se jeho chuť k jídlu a průjem a zvracení se zastaví.
Stejně jako u jiných nemocí, včasná předpověď je důležitá k zajištění zdraví zvířete. Pokud máte u psa nebo kočky podezření na zažívací potíže, neváhejte zajít k veterináři, protože exokrinní insuficience pankreatu u domácích zvířat může být bez včasné léčby komplikovaná.