Laminitida u koní, známá také jako infosura, je zánět měkkých částí kopyta s laminárním vzhledem. Tyto „talíře“ spojují nadrženou část kopyta s třetí falangou (nebo tejuelo), což je poslední kost koňské nohy.
Je to bohužel častý problém u všech koňovitých, ačkoli to bylo také popsáno u ovcí, koz a prasat. Ale ten, kterým trpí tito štíhlí čtyřnožci, je ten nejzávažnější a nejčastější na veterinární klinice.
Laminitida u koní: malá aproximace anatomie kopyta
U zdravého zvířete je třetí falanga připevněna k vnitřní straně nadržené části kopyta pomocí závěsného zařízení. Vnitřní povrch helmy je složen ve formě listů, aby se zvýšil adhezní prostor tohoto závěsného zařízení. Na koni s infosurou, tyto čepele selžou a falanga již není adekvátně připevněna k kopytu.
Váha koně a jeho vlastní pohyby budou jako obvykle tlačit špičku směrem k zemi. Ale bez ochrany helmy se cévy roztrhnou a měkké tkáně se zapálí. Akutní bolest a kulhání proto na sebe nenechají dlouho čekat.
Nástup a průběh nemoci
Laminitida začíná, když příčina spustí laminární separaci, která může trvat 30 až 40 hodin. Během tohoto období, než se příznaky objeví na končetinách, kůň obvykle zažívá problémy:
- Gastrointestinální.
- Respirační.
- Reprodukční.
- Renální.
- Endokrinní.
- Imunologické.
Tyto multisystémové změny, anatomicky vzdálené od kopyta, jsou způsobeny nepohodlím způsobeným dezorganizací laminární anatomie. Tomu se říká vývojová fáze a ne vždy se to objeví. Existují zvířata, která přecházejí přímo do akutní fáze, aniž by dříve nastal zjevný zdravotní problém.
Akutní fáze
Jak jsme řekli, vývojová fáze končí sloučením s akutní fází, kdy se objeví první příznaky bolesti nohou. Trvá od této doby, dokud není klinický důkaz posunutí falangy uvnitř kopyta.
Infosura má tendenci více ovlivňovat přední končetiny, pravděpodobně proto, že nesou většinu hmotnosti koně, kolem 65%.
Kůň s akutní laminitidou má tendenci přesouvat váhu z jedné nohy na druhou.. Toto chování se bezpochyby provádí ke zmírnění bolesti. I tak je zvíře v určitém okamžiku nuceno opřít se o postiženou nohu a nepohodlí se vrací bez nápravy.
Chronická fáze
Pokud kůň během akutní fáze nezemře, utrpí posun falangy uvnitř kopyta. Toto je charakteristický znak chronické laminitidy a lze jej vidět na rentgenu. Příznaky v této fázi onemocnění mohou trvat neomezeně dlouho, včetně:
- Mírné, ale vytrvalé kulhání.
- Intenzivní bolest, kůň bude chtít trávit více času vleže.
- Totální degenerace laminárních fixací.
- Deformace stěny trupu.
- Proniknutí chodidla kopyta posunutou kostí.
Tento poslední příznak může vést k infekční osteomyelitidě třetí falangy a dokonce k oddělení kopyta.
Jak vážná může být laminitida u koní?
Laminitida je bezpochyby nejzávažnější nemocí klubu. Ve skutečnosti, hovoří se o něm jako o druhé příčině úmrtnosti koní, po kolice. Pokud k úmrtnosti nedojde z přirozených příčin, obvykle se uchýlí k eutanazii, kvůli trvalému utrpení zvířete.
Navzdory úsilí se reakce na terapii mezi jednotlivci značně liší, což ztěžuje i přesnou prognózu.
Závěrečná poznámka: laminitida u koní a její vztah k gastrointestinálnímu traktu
Většina autorů uvádí, že laminitida je pokračováním vzdálené události, která nesouvisí s nohou. Na první pohled to může vypadat divně. Ale mnohokrát se to ukázalo tato nemoc přímo postihuje gastrointestinální trakt. Příčiny jako:
- Nadměrná konzumace obilí a sacharidů.
- Zánět tenkého střeva.
- Kolika
- Akutní průjem.
Existuje však příčina, která vzbuzuje zejména zvědavost mnoha veterinárních lékařů. Jde o změnu metabolismu inzulínu. Koně s anamnézou inzulínové rezistence prý trpí laminitidou.
K testování této hypotézy byly provedeny experimentální studie s koňmi, které sledovaly některé koně s prodlouženou hyperinzulinémií. Všichni skončili s rozvojem laminitidy za méně než 72 hodin.
Z tohoto důvodu se doporučuje, aby byli koňovití pravidelně podrobováni krevním testům. Pokud je tedy detekována hyperinzulinémie, lze použít techniky ke snížení její koncentrace v krvi a, především obnovit citlivost na inzulín. Například prostřednictvím nízkoglykemických diet na hubnutí a mírného cvičení.