Ochrnutí obličeje u psů je běžnější stav, než se zdá, zvláště u starších a starších psů. Tento klinický příznak se projevuje neschopností hýbat svaly obličeje a udržovat je v napětí, nikoli kvůli svalovému selhání, ale kvůli poruchám, které postihují nervy, které je ovládají.
Navzdory skutečnosti, že tento stav je dobře znám, je třeba poznamenat, že až 74% případů na veterinární klinice má idiopatický charakter, to znamená, že nemají konkrétní příčinu -nebo toto nebylo objeveno -. Pokud chcete vědět vše, co je zatím známo o paralýze obličeje u psů, čtěte dále.
Co je paralýza obličeje u psů?
Obličejové nervy jsou smíšené hlavové nervy, které obsahují senzorická, motorická a parasympatická vlákna. Tyto nervové páry vznikají přímo z mozku na úrovni mozkového kmene a jsou distribuovány otvory v lebce přes hlavu, hrudník a břicho zvířete.
Pohyby očí, fotomotorické reflexy, akomodace, přenos čichových impulsů, vnímání smyslových informací, chuťové impulsy a umístění v trojrozměrném prostředí jsou zprostředkovány obličejovými nervy. Pokud jsou tyto poškozeny, dochází k paralýze obličeje u psů nebo jakýchkoli obratlovců, kteří je nesou.
Ochrnutí obličeje téměř nikdy není produktem přímého poškození mozku, ale spíše lícního nervu, který jej spojuje s vnějškem pomocí hmatu, chuti, zraku a dalších vjemů.
Příznaky paralýzy obličeje u psů
Jak uvádí veterinární portál Daviese, signologie paralýzy obličeje u psů závisí na závažnosti poranění a postižených nervových struktur. Nejnormálnější je, že pes představuje jednu z „padlých“ obličejových rovin, něco podobného, co se stane lidem po mrtvici.
Toto nervové selhání lze zaznamenat malými gesty psa. Mezi nejzjevnější příznaky najdeme následující:
- Jedno ucho visí víc než druhé.
- Neschopnost mrknout jedním okem.
- Slinění z jednoho z koutků nosu.
- Obtížné stravování
- Příznaky periferní vestibulární syndrom. Až 65% postižených psů má oba stavy současně.
- Ochrnutí končetin a strnulost, v případě, že je poranění centrální a nejen nervové.
Ve většině případů poškození obličejového nervu paralýza postihuje pouze jednu ze dvou stran obličeje (jednostranný), což velmi usnadňuje diagnostiku. Pokud je však paralýza úplná (bilaterální), všimnout si znaků pouhým okem je velmi komplikované.
Příčiny paralýzy obličeje u psů
Jak ukazují studie, až 74,7% případů paralýzy obličeje u psů je idiopatických, to znamená, že nelze najít žádný důvod k jejich vysvětlení. Rychlost výskytu této patologie je obtížné vypočítat, protože společný základní důvod se vyskytuje jen zřídka.
Kromě neprozkoumané etiologie je nejběžnějším původcem ochrnutí obličeje závažná infekce ve vnitřním uchu (vnitřní otitis), zejména u těch psů, kteří mají chronické kožní problémy. V těchto případech jsou výše uvedené klinické příznaky obvykle doprovázeny problémy s rovnováhou a trvale zakloněnou hlavou.
Toto jsou dvě nejčastější varianty v rámci tohoto klinického obrazu, ale existují i další možné příčiny částečné nebo úplné paralýzy obličeje. Některé z nich jsou následující:
- Velmi silná rána, například při dopravní nehodě nebo vážném pádu.
- Hypotyreóza, porucha funkce štítné žlázy a nízká produkce hormonů štítné žlázy.
- Nezhoubné nádory nebo rakoviny v oblasti obličeje.
- Požití neurotoxinů, jako je botulotoxin (botulismus).
- Zánětlivá nebo imunitně zprostředkovaná onemocnění, jako je meningoencefalitida.
- Poškození po velmi invazivní lebeční chirurgii.
Diagnóza
Ačkoli je tento stav běžnější v jeho idiopatické variantě, je stále nutné provést určité testy na postiženém zvířeti, aby se vyloučily další základní stavy. Za prvé, pes je obvykle pod sedativy a provede se hluboká analýza ucha postižené obličejové roviny, za účelem vyloučení výše zmíněné ušní infekce.
Pokud je v této části vše v pořádku, slouží k podrobnému pozorování mozku a vnitřních struktur ucha rentgenové záření, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Ve vzácných případech může být také nutné získat vzorek kraniálních tekutin psů, aby se hledaly známky zánětu.
Elektrická stimulace lícního nervu může pomoci kvantifikovat poškození a stanovit prognózu.
Léčba paralýzy obličeje u psů
Léčba bude v každém případě odlišná, je však třeba poznamenat, že poškození nervů je nevratné. To neznamená, že se musíte domácího mazlíčka vzdát, ale přijměte, že od té chvíle bude mít určité problémy s jídlem a interakcí s okolím.
Pokud je příčinou poškození lícního nervu upnutí působením rakovinotvorného nádoru, obvykle následuje chirurgická resekce masy a cílená terapie k usmrcení rakoviny. Na druhou stranu, pokud je základním důvodem hypotyreóza, pes bude potřebovat celoživotní léky na náhradu hormonů štítné žlázy.
Pokud je příčinou infekce středního nebo vnitřního ucha, obvykle se zpočátku používá hloubkové čištění ucha pomocí aplikace látek ceruminolytika a odstranění poškozených tkání, a to i v anestezii a při lokálním chirurgickém zákroku. Jakmile je infikované prostředí dezinfikováno, V závislosti na patogenu by měla být předepsána antibiotika nebo antimykotika.
Předpověď a závěrečné poznámky
Prezentované znaky jsou většinou trvalé, protože lícní nerv utrpí nevratné poškození a není možné jej vrátit do předchozího stavu. Každopádně to obvykle nebrání tomu, aby pes vedl normální život, což ušetří určité úpravy v rutině.
Z tohoto důvodu má tento stav ve své idiopatické variantě velmi pozitivní prognózu. Pokud však došlo k poškození v mozku nebo je příčinou rakovina, může se obraz během krátké doby velmi zkomplikovat. Vše závisí na základní příčině.
