Vředy rohovky u koček jsou jednou z nejčastějších očních patologií ve veterinární praxi. Ve skutečnosti studie publikovaná v Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú v letech 2014 až 2020 uvádí, že tento typ poranění je u tohoto druhu nejčastěji hlášen, až po něm následují onemocnění spojivek.
S přihlédnutím k důležitosti zrakových orgánů je nezbytné, aby majitelé koček znali hlavní příčiny, příznaky, typy a léčbu vředů na rohovce, a byli tak schopni je včas léčit. Pokračujte ve čtení a naučte se všechny aspekty související s tímto očním onemocněním.
Co jsou vředy na rohovce a jaké jsou jejich příčiny?
Rohovka je avaskulární a průhledná struktura, jejíž hlavní funkcí je zabránit vniknutí cizích těles, mikroorganismů a chemických látek do oka. Stejně tak hraje zásadní roli ve vizi.
Má na starosti ovládání zaostření a vstupu světla do oka, aby bylo možné jasně vidět obrazy. Skládá se z vnější epiteliální vrstvy, stromatu, Descemetovy membrány a vnitřní endoteliální vrstvy.
Z klinického hlediska lze vřed definovat jako ztrátu kontinuity jedné nebo více vrstev rohovky, která mění integritu a funkčnost této ochranné membrány. Obecně platí, že pacienti s tímto stavem vykazují známky bolesti oka a nepohodlí, které se přidávají k výraznému zakalení rohovky, jak naznačuje studie publikovaná v Electronic Veterinary Journal.
Mezi faktory, které predisponují ke vzniku vředů na rohovce u koček, patří výrazné oči, přístup ven a soužití s jinými kočkami. Stejně tak předchozí studie ukazuje, že hlavní příčiny rozvoje této oční patologie u koček jsou následující:
- Traumatická poranění: jak název napovídá, vznikají údery, škrábanci a kontaktem rohovky s cizími tělesy nebo chemickými látkami.
- Virová onemocnění: jednou z hlavních příčin kočičích očních vředů je infekce kočičím herpesvirem typu 1.
- Přidružené oční patologie: oční onemocnění, jako je keratoconjunctivitis sicca nebo suché oko, distichiáza a ektopické řasinky, vytvářejí predispozici ke vzniku vředů rohovky.
Typy vředů na rohovce u koček
Podle hloubky, vývoje a rozsahu léze lze vředy klasifikovat jako jednoduché nebo komplikované:
Jednoduché vředy
Poranění, která postihují pouze vnější epitel rohovky a povrch stromatu, jsou klasifikována jako jednoduchá. Obvykle jsou způsobeny cizími tělesy, traumatem, suchým okem, dráždivými chemikáliemi, virovými infekcemi, jako je herpesvirus-1, a chirurgickými zákroky, kde není prováděna správná lubrikace oka.
Tento typ vředů je velmi bolestivý a postižená zvířata vykazují následující příznaky:
- Blefarospasmus.
- Nadměrné trhání.
- Kontrakce zornic.
- Citlivost na světlo.
- Otok rohovky.
Diagnostika povrchových jednoduchých vředů se provádí pomocí topické aplikace barviv, jako je fluorescein.Podobně lze provést kompletní bilaterální oftalmologické vyšetření. Navíc přidejte doplňkové testy jako je Schirmerův test, který hodnotí tvorbu slz v oku.
Komplikované vředy
Komplikované vředy jsou ty, které vykazují abnormality hojení, infekční procesy, přítomnost buněčného infiltrátu nebo narušují více než polovinu struktur rohovky. Podle toho tyto typy lézí zahrnují infikované vředy, indolentní vředy, descemetokély a perforované léze. Z čeho se každý skládá bude vysvětleno níže.
Infikované vředy
Vyskytují se, když se léze rohovky kontaminuje oportunními agens, obvykle bakteriemi. Podle studie publikované v Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice mohou tyto mikroorganismy způsobit zvětšení šířky a hloubky léze, protože některé bakterie, jako je Pseudomonas, vylučují proteolytické enzymy, které ovlivňují struktury rohovky.
K identifikaci infikujícího mikroorganismu se používají metody jako cytologie, kultivace a antibiogramy vzorků odebraných z rohovkové tkáně.
Indolentní vředy
Jedná se o léze, ve kterých dochází k růstu epitelu, ale bez adheze ke stromatu nebo k bazální membráně epitelu. To znamená, že existuje proces hojení, ale není zcela dokončen. Proto se léze vyskytují neustále. U koček jsou spojeny s infekcí kočičím herpesvirem typu 1.
Během akutní fáze se mohou objevit příznaky jako blefarospasmus, nadměrné slzení a citlivost na světlo. Jak se však zranění stává chronickým, pacienti nevykazují žádné známky bolesti nebo nepohodlí.
Descemetocele
Když vřed zničil epiteliální vrstvu a stroma dosáhlo Descemetovy membrány, objeví se vážná léze, která naruší integritu oka známou jako «descemetocele».Tento typ vředu je považován za lékařskou pohotovost, protože existuje riziko perforace oka. Mohou být přítomny známky těžké uveitidy, buněčné infiltrace a malé nebo žádné příznaky bolesti.
Píchnutí
Perforované vředy jsou důsledkem traumatu, Desmetoceles, závažných infekcí nebo sekvestrace rohovky u koček. Klinické příznaky této léze zahrnují blefarospasmus, purulentní nebo serózní oční výtok, edém rohovky, zhroucenou přední komoru a prolaps duhovky s následnou ztrátou oka, pokud není provedena rychlá léčba.
Léčba vředů na rohovce u koček
Léčba těchto očních patologií by měla být založena na závažnosti, složitosti a rozsahu léze. Na jedné straně se jednoduché nebo povrchové vředy léčí antibiotickými přípravky, protizánětlivými a lokálními analgetiky. Je důležité si uvědomit, že užívání kortikosteroidů je kontraindikováno, protože narušují proces hojení rohovky a její obranné mechanismy.
Na druhou stranu nejsložitější vředy se obvykle léčí chirurgicky nebo působením jiných typů léků. Například techniky jako mřížková keratotomie, debridement diamantovým otřepům, spojivkový lalok nebo autologní membránové implantáty se při léčbě těchto případů osvědčily správně.
Použití plazmy bohaté na krevní destičky a aplikace kmenových buněk navíc prokázaly pozitivní výsledky v ústupu vředů v očích koček.
Nemoc, která si zaslouží pozornost
Jak jste možná viděli, vředy na rohovce nejsou patologií, kterou je třeba brát na lehkou váhu. Je nezbytné, abyste včas identifikovali jakékoli známky bolesti očí u vašeho mazlíčka, abyste rohovku včas ošetřili a zabránili jejímu postupu do hlubších nebo komplikovanějších lézí.
Nezapomeňte věnovat zvláštní pozornost, pokud vaše kočka jde ven, protože hádky s jinými zvířaty obvykle způsobují tento typ onemocnění. Snažte se pravidelně navštěvovat svého důvěryhodného veterináře, aby byla vaše kočka zdravá.
