Nemoci, kterým je váš mazlíček vystaven, jsou na denním pořádku. Někteří preferují určité typy podnebí a některé specifické druhy. Dnes si povíme o patologii, která postihuje především kočky a jejíž jméno se ukazuje jako velmi zvláštní, kryptokokóza u koček.
Už jste o ní slyšeli? Přestože se jedná o onemocnění, které se může projevit mnoha způsoby, v tomto článku vám dáme potřebné nástroje, abyste jej byli schopni včas identifikovat. Pokračujte ve čtení a dozvíte se něco více o této zajímavé situaci, kterou může váš mazlíček projít.
Co je kryptokokóza u koček?
Přestože se jedná o onemocnění s nízkým výskytem, kryptokokóza u koček je nejčastější systémovou patologií způsobenou houbami u koček. Teplé teploty a vlhké klima tropických a subtropických oblastí jsou ideální pro její šíření.
Kryptokokóza u koček nemá u obětí, které napadne, predispozici k žádné rase ani pohlaví, odhaduje se však, že průměrný věk postižených kočkovitých šelem je kolem pěti let.
Hlavním etiologickým agens kryptokokózy u koček je Cryptococcus neoformans, který se obvykle nachází v trusu ptáků, zejména holubů. V menší míře se kočky mohou touto nemocí nakazit také od jiného původce zvaného Cryptococcus gattii.
Tato houba má silnou heteropolysacharidovou kapsli, která poskytuje ochranu, chrání ji před okolním prostředím a umožňuje jí snadno napadnout tělo.Kryptokokóza u koček postihuje hlavně oblast nosu, i když může napadnout i oči, plíce, nervový systém a dokonce má schopnost způsobit systémové poškození.
Jak dochází k infekci?
Hlavní cesta vstupu kvasinek Cryptococcus neoformans je přes dýchací cesty prostřednictvím inhalace. Jeho přítomnost způsobuje proliferaci nosních granulomů.
Někdy se houby, které způsobují kryptokokózu u koček, mohou dostat až za nos a napadnout plíce, kde také způsobí tvorbu granulomů. Zde ale jejich cesta nekončí, u některých pacientů se kvasinkám podaří dostat se do krevního oběhu a lymfatických uzlin, rozšíří se do nervového systému, kde budou mít také následky.
Jakmile se kvasinkám podaří způsobit závažné systémové onemocnění, mohou být kryptokokózou u koček postiženy orgány jako slezina, oči, ledviny, srdce, svaly a trávicí trakt.
Jak diagnostikovat nemoc?
K získání přesné lékařské diagnózy někdy nestačí sledovat klinické příznaky, které pacient vykazuje. Použití různých diagnostických nástrojů bude velkou pomocí pro veterináře, aby určil, zda má váš mazlíček kryptokokózu.
Zde uvádíme nejpoužívanější doplňkové testy pro diagnostiku u koček.
Bakteriální kultura
Odběr vzorku mozkomíšního moku nebo synoviální tekutiny zahajuje proces bakteriální izolace na Sabouraudově glukózovém agaru nebo krevním agaru. Doporučujeme pracovat při teplotě mezi 25 a 35 stupni Celsia.
Je nutné nechat vzorek odpočívat 36 až 72 hodin, aby bylo možné později pozorovat změny. V případě pozitivního výsledku budete moci pozorovat přítomnost jasně krémově bílých kolonií na agaru.
Cytologie
Pro cytologické vyšetření je nutné získat vzorek exsudátu, ať už nosního nebo kožního. Lze také analyzovat vzorky zduření lymfatických uzlin, biopsie nebo jakékoli postižené struktury. Následně se vzorek obarví. Cílem je být schopen vizualizovat charakteristickou kapsli této kvasinky.
Pro barvení lze použít různé techniky, jako je methylenová modř, Gramův, Wrightův a indický inkoust. Výsledky jsou získány rychle a jsou považovány za spolehlivé; negativní výsledek cytologie však zcela nevylučuje přítomnost kryptokokózy u koček. Doporučuje se použít více než jeden diagnostický test.
Aglutinace v latexu a Elisa
Ze séra zvířat s respiračními a kožními příznaky, vzorků moči a mozkomíšního moku je možné určit kapsulární antigen dvou variant Cryptococcus způsobujících kryptokokózu.V současné době jsou na trhu kity, které dosahují specifičnosti a senzitivity více než 95 %, takže jejich použití bývá dobrou volbou.
Příznaky kryptokokózy
Signologie tohoto onemocnění je velmi pestrá. Příznaky, které může mít váš mazlíček, budou záviset na oblasti, která byla napadena kvasinkami. Níže uvádíme hlavní oblasti, pro které má tato houba zálibu, spolu s nejčastějšími příznaky, které se objevují.
Plicní kryptokokóza
Vaše kočka může začít zobrazovat obrázky zápalu plic a granulomů. Kašel, dušnost a horečka jsou příznaky, které se často objevují, když se kvasinkám podařilo dostat do dolních cest dýchacích.
Oční kryptokokóza
Pokud se plíseň kryptokokózy dostane do očí, dojde k rozšíření zornice (mydriáza), objeví se také příznaky jako chorioretinitida a v některých případech může dojít k zánětu očního nervu.
Nosní kryptokokóza
Když kvasinky Cryptococcus neoformans napadnou horní cesty dýchací, nejčastější příznaky jsou:
- Rýma.
- Kýchání.
- Oteklý nos.
- Místní granulomy.
- Hlinopurulentní výtok z nosu (někdy s přítomností krve).
- Bolest a dušnost.
Nervózní kryptokokóza
Jakmile se houbě podaří dostat do nervového systému, začne vykazovat různé nervové příznaky. Od závažných procesů meningitidy, encefalitidy, úplné nebo částečné slepoty až po příznaky jako mydriáza a poruchy koordinace, které by měly být oznámeny veterináři k okamžitému lékařskému posouzení.
Systémová kryptokokóza
Protože tento typ kryptokokózy u koček postihuje celé tělo vašeho mazlíčka, projevuje se nejvíce a je také nejnebezpečnější.U pacientů s virem kočičí imunodeficience nebo virem leukémie se zvyšuje možnost prezentace systémové kryptokokózy v důsledku poškození, které způsobili jejich imunitnímu systému.
Některé ze znaků, které můžete pozorovat u kočky, jsou:
- Slabost.
- Pokulhávání.
- Zvracení.
- Hubnutí.
- Oteklé lymfatické uzliny.
- Průjem.
- Kašel.
- Generalizované granulomy.
Léčba kryptokokózy u koček
Jakmile bude vašemu mazlíčkovi diagnostikována tato nemoc, je čas zahájit léčbu. Ze všech terapeutických možností, které veterinární lékař má, vynikají dvě: eliminace nosních granulomů chirurgickým zákrokem a podávání antimykotik.
Cílem této skupiny léků je eliminovat kvasinky Cryptococcus. Nejpoužívanější antimykotika jsou následující:
- Amfotericin B s 5-fluorocytosinem: lék první volby v případech nervové kryptokokózy.
- Flukonazol: léčba se podává v dávce 50 mg každých 12 hodin perorálně. Má velkou výhodu, že prochází hematoencefalickou bariérou, takže je užitečný i při nervových projevech. Jeho vysoká účinnost a nízké procento nežádoucích účinků jej řadí mezi léky první volby k léčbě kryptokokózy u koček.
- Itrakonazol: Má vlastnosti velmi podobné flukonazolu, s výjimkou jeho bezpečnosti. Při jeho podávání je potřeba být opatrný, protože může způsobit otravu jater.
- Ketokonazol: jeho použití je užitečné při nervové kryptokokóze, u které prokázal vysokou účinnost. Kočky však mohou vykazovat nežádoucí reakce, jako je zvracení a ztráta chuti k jídlu.
Ať už je příčinou onemocnění vašeho mazlíčka houba, parazit, bakterie nebo virus, bude to mít vliv na kvalitu jeho života. Stejně jako v předchozích článcích vám doporučujeme zajít k veterináři, aby váš kníratý přítel měl v průběhu onemocnění bedlivý dohled. Včasná diagnóza a správná léčba budou klíčem k vyřešení problému.