Kašel psů může skrývat mnoho stavů. Některé souvisejí s poruchami, které se vyskytují výhradně v plicním parenchymu, jako jsou zánětlivé procesy. Na druhé straně jiné, ačkoli mají přímý následek na plíce, mohou pocházet ze změn v jiném systému.
Už víme, že rovnováha, ve které je tělo udržováno, je velmi jemná. Proto malá patologie v jednom systému nebo orgánu může mít následky v jiném. Při této příležitosti budeme hovořit o plicním edému u psů.
Definice plicního edému
Mnoho čtenářů bude znát slovo edém, nikoli klystýr, protože je to termín často používaný k popisu patologického hromadění tekutiny v některých organických tkáních.
Ve specifickém případě plicního edému se jedná o nahromadění tekutiny v plicní tkáni, v alveolárních a intersticiálních prostorech.
Jak můžeme vědět, zda má náš pes plicní edém?
Diagnózu edému na plicích musí vždy stanovit klinický veterinární lékař za použití diagnostických zobrazovacích technik, obvykle rentgenových snímků.
Předpokládaná diagnóza plicního edému pozorováním symptomů je často obtížná, protože dýchací systém má relativně omezený rozsah symptomů a mnoho chorobných procesů sdílí stejné symptomy.
Obecně platí, že pokud má pes plicní edém, může se projevit:
- Kašel, častější po dlouhém ležení. Po delším pobytu v této poloze se tekutina v plicích vlivem gravitace "usadí" , což způsobí zhoršení tohoto příznaku.
- Dýchací potíže. Můžeme pozorovat, jak pes zaujímá abnormální polohy k dýchání, může dokonce vydávat abnormální dýchací zvuky.
- Pěnivý růžový výtok z nosu nebo úst.
Proč se to děje?
Pro vysvětlení změn, které mohou způsobit plicní edém, rozdělíme klasifikaci do dvou oddílů, kardiogenní a nekardiogenní plicní edém.
Kardiogenní plicní edém
Produkováno primární poruchou v oběhovém systému. V normálních plicích tekutina vytéká z plicních kapilár do intersticiálního prostoru a vrací se do oběhu přes plicní lymfatiku.
Celý tento proces závisí na oběhovém tlaku, takže když dojde ke změně uvedeného tlaku, je vylučováno více tekutiny, než je schopno sebrat, což způsobuje následný plicní edém.
Možné příčiny kardiogenního plicního edému jsou:
- Všechny typy srdečních onemocnění, jako je dilatační nebo restriktivní onemocnění srdce.
- Trvalý arteriovenózní konduit.
- Problémy se srdeční chlopní, jako je endokardióza mitrální chlopně.
Nekardiogenní plicní edém
Tento typ plicního edému nastává, když dochází k abnormální akumulaci tekutiny v plicní tkáni bez srdečního onemocnění. To znamená, že když není první, je druhý.
Mechanismy podílející se na vzniku tohoto typu edému jsou různé, ale souvisí se zvýšenou permeabilitou plicních cév, která umožňuje prosakování tekutiny do intersticia a alveol.
Obecně mohou být některé z příčin tohoto typu edému:
- Obstrukce horních cest dýchacích. Například paralýza hltanu, traumatické poranění krku způsobené těsným nebo trestajícím límcem, nádorové procesy nebo abscesy.
- Elektrické šoky způsobené překousnutím kabelu.
- Akutní neurologické onemocnění, jako je poranění hlavy nebo záchvaty.
- Vdechování kouře nebo toxických látek.
- Septikémie, tedy generalizované infekce v krevním řečišti.
Léčba
Kardiogenní edémy jsou obvykle nejčastější. Léčba je obecně zaměřena na léčbu primární příčiny, tedy onemocnění srdce.
Na druhou stranu, pro urychlení vstřebávání a eliminace této intersticiální tekutiny lze doporučit použití diuretik. Ve skutečnosti je podávání tohoto typu léku obvykle indikováno u většiny psů trpících srdečním onemocněním.
Nekardiogenní edémy, které jsou méně časté, obvykle ustoupí s jediným odstraněním primární příčiny, kdykoli je to možné.
